Léčba v psychiatrii podle biopsychosociospirituálního modelu spočívá ve více spolu souvisejících modalitách a jejich kombinaci, které by měli mít synergický efekt. Léčba cílí na nastolení rovnováhy v neurotrasmiterových systémech mozku, podpoře neuroplastických procesů, podporu regulace emocí a myšlenek, a ideálně na zlepšení kvality života pacienta.
Volba druhu léčby a pořadí ve kterých se jednotlivé modality užívají závisí na charakteru a tíži symptomů.

Například při lehké a středně těžké depresi bez zásadních biologických příznaků je preferováno volit psychoterapii s úpravou životního stylu jako léčbu první volby. Při těžké psychóze se neobejdeme bez farmakoterapeutického zásahu, dále je ale nutná terapeutická (edukační a podpůrná) integrace, stejně jako při těžších depresích a neurózách je nutné započít léčbu farmakoterapeuticky k vytvoření dostatečně stabilního základu pro psychoterapeutickou práci. U poruch osobnosti je základem léčby psychoterapie a medikace hraje podpůrnou roli. U těžkých katatonních, depresivních a psychotických stavů nereagujících na léčbu farmaky je indikovaná elektrokovulzivní terapie. U závislostí je nejdříve zásadní detoxifikace následovaná režimovou léčbou a často nutná psychoterapie a farmakoterapie stavů vedoucích k závislosti… atd.

Modality léčby v psychiatrii:

• Psychoterapie
  • je většinou dominantní modalitou léčby neurotických poruch, reakcí na stres, závislostí, poruch osobnosti (biologická léčba je doplňková)
  • základem je podpůrná a edukační terapie, které principy by měli být uplatňovány u všech poruch napříč pomáhajícícmi profesemi, ostatní druhy psychoterapie jsou prováděné kvalifikovaným odborníkem:
    • psychoterapeutické směry (analytické, kognitivně-behaviorální, humanistické, existenciální, integrativní a eklektické, arteterapie (musikoterapie, dramaterapie, výtvarná terapie…), nové směry, atd.)
    • formy provedení (individuální krátká psychoterapie, individuální systematická psychoterapie, skupinová psychoterapie, párová terapie, rodinná terapie…)
• Biologická léčba
  • je většinou dominantní modalitou léčby schizofrenie, BAP, velké deprese, OCD, demence (psychoterapie je doplňková)
  • Farmakoterapie (antidepresiva, antipsychotika (neuroleptika), anxiolytika, hypnotika, thymoprofylaktika, kognitiva, psychostimulancia, léky používáné v léčbě závislostí)
  • Neurostimulační metody (elektrokonvulzivní terapie (ECT), repetitivní transkraniální magentická stimulace (rTMS), hloubková mozková stimulace (DBS), vagální stimulace)
  • Psychochirurgie
  • Fototerapie
  • Psychedeliky (ketaminem/psilocybinem/MDMA) asistovaná psychoterapie
• Úprava životního stylu
  • plní důležitou preventivní a udržovací funkci napříč všemi duševními poruchami
    • pravidelný režim
    • spánek
    • stravovací návyky
    • pohyb
    • pobyt v přírodě
    • relaxace
    • péče o vztahy a zájmy

Fáze léčby duševních poruch:

1. Akutní – cílem je redukce těch nejzávažnějších chorobných symptomů
2. Pokračovací – cílem je vymizení zbytkových příznaků ideálně s dosažením plné remise (úzdravy, bezpříznakového období) a její udržení – tedy zabránění relapsu (znovuobjevení symptomů).
3. Udržovací - profylaktická – k zabránění recidivě (návratu onemocnění)