Differences

This shows you the differences between two versions of the page.

--- somatizace [2025/02/26 14:04] – bafi
+++ somatizace [2025/02/28 13:25] (current) – bafi
@@ Line 2: / Line 2: @@
 Jedná se o organicky nedostatečně vysvětlené tělesné potíže.\\
-Somatizace znamená projevování psychických obsahů (např. nevyjádřených neuvědomovaných potlačených emocí) formou tělesných příznaků.
+Somatizace znamená projevování psychických obsahů (např. nevyjádřených neuvědomovaných potlačených emocí a potřeb) formou tělesných příznaků.
 __Funkční porucha__ - znamená porucha funkce (orgánu) bez přítomnosti jeho strukturálního poškození. (**//Hardware// je ok, ale dysfunkční je //software//**)\\
@@ Line 14: / Line 14: @@
   * <wrap lo>__Somatoformní vegetativní dysfunkce__ - zaujetí a obavy z vegetativních příznaků z různých částí těla někdy i objektivně znatelných bez strukturální léze daného orgánu.</wrap>
   * <wrap lo>__Přetrvávající somatoformní bolestivá porucha__ - stížnost na dlouhotrvající nevysvětlitelnou skličující bolest</wrap>
+  * <wrap lo> __Neurastenie__ - slabost, únava, podrážděnost, nespavost, bolesti svalů a kloubů - překryv s chronickým únavovým syndromem </wrap>
 V MKN 11 tyto poruchy (kromě hypochondrické poruchy, která patří do OCD) zastřešuje diagnóza
@@ Line 31: / Line 32: @@
 Nejasná, mnoho různých teorií, jak vysvětlit tyto poruchy
+  * V anamnéze nemocného můžeme často nalézt **zvýšený emoční STRES**, pracovní přetíženost či nepříznivé životní události (psychosociální stresory) Holmes a Rahe [[https://nadacesirius.cz/kviz/tabulka1/|Inventář životních událostí]] - Studie z 50. let, která prokázala, že nadměrná stresová zátěž ohrožuje zdravotní stav
   * **Dědičné vlivy:** některé studie potvrzují vliv dědičnosti, hlavní roli má ale prostředí
   * **Neurochemické vlivy:** změny v transmisi serotoninu, noradrenalinu a GABA systému
@@ Line 38: / Line 40: @@
   * **Behaviorální teorie:** příznaky poruchy jako naučené chování – často v rodinách se závažně nemocným příbuzným, (sociální učení) nebo podmiňováním somatické stesky ⇒ získání pozornosti či jiných výhod v dětství (častěji u dětí hyperprotektivních rodičů nebo naopak v rodinách s tělesnými tresty či šikanou).
   * **Psychodynamická teorie:** příznaky jako forma sebetrestání (časté je nízké sebehodnocení) či přesunu hněvu (agresivity) vůči ostatním na sebe
-  * V anamnéze nemocného můžeme často nalézt **zvýšený emoční stres**, pracovní přetíženost či nepříznivé životní události (psychosociální stresory) Holmes a Rahe [[https://nadacesirius.cz/kviz/tabulka1/|Inventář životních událostí]] - Studie z 50. let, která prokázala, že nadměrná stresová zátěž ohrožuje zdravotní stav
-**Projevy:**
-  * Přítomnost tělesných příznaků bez prokazatelných organických patologických změn. Pokud nějaké tělesné onemocnění existuje, tak toto onemocnění nevysvětluje rozsah,
+**Projevy a průběh:**
-  * intenzitu nebo povahu příznaků. Dominuje přílišná starost o své tělesné zdraví, nemocný si trvale stěžuje na tělesné příznaky a je žádostivý na lékařská vyšetření, která jsou opakovaně negativní
+  * Přítomnost tělesných **příznaků bez prokazatelných organických patologických změn**. Pokud nějaké tělesné onemocnění existuje, tak toto onemocnění nevysvětluje rozsah, intenzitu nebo povahu příznaků.
-  * Tělesné příznaky nejsou pod vědomou kontrolou
+  * Dominuje přílišná starost o své tělesné zdraví, nemocný si trvale stěžuje na tělesné příznaky a je žádostivý na **lékařská vyšetření, která jsou opakovaně negativní**
+  * Tělesné příznaky **nejsou pod vědomou kontrolou**
   * Častá je **komorbidní depresivní** nebo **úzkostná porucha**, někdy i **porucha osobnosti**
   * Častý je abúzus alkoholu, BZD či návykových analgetik