Differences

This shows you the differences between two versions of the page.

--- sebevrazda [2024/11/26 08:26] – [Jednání se sebevražedným pacientem] bafi
+++ sebevrazda [2025/03/13 06:01] (current) – [Sebevražedná aktivita a autoagresivní jednání] bafi
@@ Line 7: / Line 7: @@
         * **biická (bilanční)** -- z důvodu neúnosné životní situace, jedinec netrpí duševní porucou, ale dojde k závěru že pro něj i pro okolí bude lepší, když zemře (nevyléčitelná nemoc s nesnesitelnou bolestí, společenské řešení sociálních debaklů -- dluhy, prohrané bitvy, zrady, nečestné jednání, //harakiri// v Japonsku, císařem nařízené sebevraždy ve starověkém Římě)
         * **impulzivní** - v důsledku akutně probíhající krize
-        * **rozšířená** -- nemocný zavraždí sebe a své blízké v domnělém přesvědčení že jim hrozdí nebezpečí, chtějí je //vzít s sebou//. (často na podhladě těžké psychotické deprese)
+        * **rozšířená** -- nemocný zavraždí sebe a své blízké v domnělém přesvědčení že jim hrozdí nebezpečí, chtějí je //vzít s sebou//. (často na podkladě těžké psychotické deprese)
         * **hromadná** -- více lidí se domluví, že spáchá sebevraždu (sekty)
 Pokud se sebevražda nezdaří (z různých důvodů - nebyli zvoleny dostatečné prostředky, pomoc se dostavila příliš brzy). Mluvíme o závažném **sebevražedném pokusu: //tentamen suicidii//, TS** nedokonaná sebevražda. Je důležitou anamenstickou informací. Pokud má pacient již TS v anamnéze, je v budoucnu riziko suicidální aktivity zvýšené. Vždy se doptáváme na motivace po proběhlém TS a okolnosti, které k takovému činu vedly.
@@ Line 63: / Line 63: @@
   * **sebevražda v blízkém okolí jedince**
   * **bezdomovectví**
-  * přetrváváající suicidální ideace
+  * přetrvávající suicidální ideace
   * TS v minulosti
   * vysoká letalita (smrtelnost) zvolené metody a její dostupnost
@@ Line 80: / Line 80: @@
   * stáří
-**Hodnocení závažnosti suicidálního záměru po proběhlém pokusu:**
+**Hodnocení závažnosti suicidálního záměru po proběhlém pokusu:\\
+Faktory ukazující na závažnost:**
   * předem plánovaný čin
   * dopis na rozloučenou
@@ Line 153: / Line 154: @@
 <wrap lo>(čerpáno z: //**Krizová intervence**, Daniela Vodáčková a kol., Remedium Praha 2012//)</wrap>\\
-Pokud jsme v kontaktu s člověkem, který i jen velmi zlehka naznačuje, že jeho život nemá smysl, zdvořilá ohleduplnost a společenský takt nejsou vhodnými nástroji. Je žádoucí položit otázku, zda pacient myslí na to, že by bylo nejlepší, kdyby tu nebyl a pokud ano, je nutné zeptat se **přímo jestli uvažuje o sebevraždě**. S výjimkou malých dětí je vhodné použít konkrétně slovo sebevražda. Toto pojmenování může přinést úlevu a odtabuizování problému, pacient má pocit, že konečně může svoje myšlenky sdílet s někým, a ten někdo nepropadá panice. Najednou se na to necítí sám.
+Pokud jsme v kontaktu s člověkem, který i jen velmi zlehka naznačuje, že jeho život nemá smysl, zdvořilá zdrženlivost není vhodným nástrojem. Je žádoucí položit otázku, zda pacient myslí na to, že by bylo nejlepší, kdyby tu nebyl a pokud ano, je nutné zeptat se **přímo jestli uvažuje o sebevraždě**. S výjimkou malých dětí je vhodné použít konkrétně slovo sebevražda. Toto pojmenování může přinést úlevu a odtabuizování problému, pacient má pocit, že konečně může svoje myšlenky sdílet s někým, a ten někdo nepropadá panice. Najednou se na to necítí sám.
 Pokud pacient o sebevraždě uvažuje, ptáme se ho **zdali má konkrétní plán.** Pokud řekne že si možná vezme nějaké prášky, nebo skočí z nějakého mostu, víme, že se pohybuje ve fázi úvah, kde není ještě formovaná tendence a rozhodnutí a zaujatost smrtí není tak silná jak např. v případě, kde řekne, že má doma infuzní set a smrtící dávku léků, nebo se často prochází na místo, odkud by chtěl skočit. \\
 <wrap lo> Pacienti se často setkávájí u okolí s bagatelizací myšlenek, která plyne z bezradnosti a z přesvědčení, že pacientovi lze myšlenku na sebevraždu "podsunout" a nejlepší by bylo se v rozhovoru tomuto tématu zcela vyhnout (//"nic to není, z toho se vyspí, to má někdy každý"//). Pokud pacient ale uvažuje o sebevraždě, potřebuje být povzbuzen o svých úvahách mluvit. </wrap> \\