poruchy_vyvolane_stresem
Differences
This shows you the differences between two versions of the page.
| Both sides previous revisionPrevious revisionNext revision | Previous revision | ||
| poruchy_vyvolane_stresem [2025/02/24 19:32] – [Komplexní posttraumatická stresová porucha] bafi | poruchy_vyvolane_stresem [2025/03/05 11:04] (current) – [Komplexní posttraumatická stresová porucha] bafi | ||
|---|---|---|---|
| Line 4: | Line 4: | ||
| **Identifikovatelný stresor** v anamnéze je pro určení této diagnózy **nutný** (i když není dostatečným kauzálním faktorem) | **Identifikovatelný stresor** v anamnéze je pro určení této diagnózy **nutný** (i když není dostatečným kauzálním faktorem) | ||
| + | |||
| + | Mechanizmus stresového působení je podrobně rozepsán v kapitole [[stres_a_traumatizace|STRES a traumatizace]] | ||
| Ne u všech jedinců, kteří jsou vystaveni identifikovanému stresoru, se rozvine porucha, ale **k poruchám v této skupině by bez setkání se stresorem nedošlo**. | Ne u všech jedinců, kteří jsou vystaveni identifikovanému stresoru, se rozvine porucha, ale **k poruchám v této skupině by bez setkání se stresorem nedošlo**. | ||
| Line 56: | Line 58: | ||
| * po krizové intervenci podpůrná psychoterapie k zpracování události | * po krizové intervenci podpůrná psychoterapie k zpracování události | ||
| * přechodné podávání anxiolytik (BZD) či hypnotik (zolpidem) | * přechodné podávání anxiolytik (BZD) či hypnotik (zolpidem) | ||
| + | * na dalším vývoji hraje velkou roli míra sociální podpory | ||
| Line 113: | Line 116: | ||
| Porucha, která se může rozvinout po expozici události nebo sérii událostí **extrémně hrozivé nebo děsivé povahy**, nejčastěji **protrahovaných nebo opakujících se** událostí z nichž je **únik obtížný** nebo nemožný (např. mučení, otroctví, genocida, dlouhodobé domácí násilí, opakované sexuální nebo tělesné zneužívání v dětství). | Porucha, která se může rozvinout po expozici události nebo sérii událostí **extrémně hrozivé nebo děsivé povahy**, nejčastěji **protrahovaných nebo opakujících se** událostí z nichž je **únik obtížný** nebo nemožný (např. mučení, otroctví, genocida, dlouhodobé domácí násilí, opakované sexuální nebo tělesné zneužívání v dětství). | ||
| + | Patří sem i vývojová traumatizace- traumatizace z dětství ve vztahu k pečující osobě | ||
| Jsou splněna všechna diagnostická kritéria pro PTSD. | Jsou splněna všechna diagnostická kritéria pro PTSD. | ||
| Komplexní PTSD je navíc charakterizována závažnými a přetrvávajícími příznaky: | Komplexní PTSD je navíc charakterizována závažnými a přetrvávajícími příznaky: | ||
| - | * problémy s regulací emocí | + | * problémy s regulací emocí |
| * negativním sebeobrazem - přesvědčením o sobě samém, že je neschopný, ponížený nebo bezcenný | * negativním sebeobrazem - přesvědčením o sobě samém, že je neschopný, ponížený nebo bezcenný | ||
| - | * pocity hanby, viny nebo selhání ve vztahu k traumatizující události | + | * pocity hanby, viny nebo selhání ve vztahu k traumatizující události |
| * obtížemi v udržování vztahů a v pocitu blízkosti k druhým. | * obtížemi v udržování vztahů a v pocitu blízkosti k druhým. | ||
| + | * často se můžou vyskytovat různé somatické funkční obtíže | ||
| Tyto příznaky způsobují významné narušení osobních, rodinných, sociálních vztahů, ve vzdělávání, | Tyto příznaky způsobují významné narušení osobních, rodinných, sociálních vztahů, ve vzdělávání, | ||
| Průběh je chroničtější než u simplexního PTSD, následky jsou těžší a celoživotní, | Průběh je chroničtější než u simplexního PTSD, následky jsou těžší a celoživotní, | ||
| + | |||
| + | Jedinci s těmito obtížemi jsou často diagnostikovaní jako hraniční porucha osobnosti, to vede k zbytečné stigmatizaci a k tomu, že nedostávají adekvátní péči. | ||
| Line 199: | Line 206: | ||
| I když je nově k dispozici adekvátní primární pečovatel, dítě u něj **nevyhledává zázemí, podporu a péči, málokdy projevuje chování jako je hledání bezpečí u dospělého** a nereaguje, když je mu nabídnuta útěcha. | I když je nově k dispozici adekvátní primární pečovatel, dítě u něj **nevyhledává zázemí, podporu a péči, málokdy projevuje chování jako je hledání bezpečí u dospělého** a nereaguje, když je mu nabídnuta útěcha. | ||
| - | Reaktivní poruchu příchylnosti lze diagnostikovat pouze u dětí a známky poruchy se rozvíjejí během prvních 5 let života. Poruchu však nelze diagnostikovat před dosažením prvního roku věku (nebo do vývojového věku 9 měsíců), kdy nemusí být plně vyvinuta schopnost selektivních vazeb a nelze ji stanovovat v rámci poruchy autistického spektra. | + | Reaktivní poruchu příchylnosti lze diagnostikovat pouze u dětí a známky poruchy se rozvíjejí během prvních 5 let života. Poruchu však nelze diagnostikovat před dosažením prvního roku věku (nebo do vývojového věku 9 měsíců) |
| ==== Dezinhibovaná porucha příchylnosti ==== | ==== Dezinhibovaná porucha příchylnosti ==== | ||
| Line 208: | Line 215: | ||
| Dezinhibovaná porucha sociální angažovanosti lze diagnostikovat pouze u dětí. | Dezinhibovaná porucha sociální angažovanosti lze diagnostikovat pouze u dětí. | ||
| - | Známky poruchy se rozvíjejí během prvních 5 let života. Poruchu však nelze diagnostikovat před dosažením prvního roku věku (nebo do vývojového věku 9 měsíců), kdy nemusí být plně vyvinuta schopnost selektivních vazeb a nelze ji stanovovat v rámci poruchy autistického spektra. | + | Známky poruchy se rozvíjejí během prvních 5 let života. Poruchu však nelze diagnostikovat před dosažením prvního roku věku (nebo do vývojového věku 9 měsíců) a nelze ji stanovovat v rámci poruchy autistického spektra. |
poruchy_vyvolane_stresem.1740425531.txt.gz · Last modified: 2025/02/24 19:32 by bafi