Differences

This shows you the differences between two versions of the page.

--- ocd [2025/01/21 10:32] – [Obsedantně-kompulzivní porucha] bafi
+++ ocd [2025/04/25 09:02] (current) – [Tělesná dysmorfická porucha] bafi
@@ Line 94: / Line 94: @@
 K hromadění dochází kvůli
-  * opakovaným nutkáním v důsledku pociťované potřeby ukládat věci
+  * opakovaným nutkáním v důsledku pociťované potřeby uchovávat věci
-  * tísně spojené s jejich vyhazováním
+  * tísně spojené s vyhazováním věcí
-Lidi s touto poruchou většinou nejsou schopni vyhodit žádné věci s nízkou ani nulovou hodnotou, mají obavy, že je ještě někdy budou potřebovat a pokřivené vnímání emočního připoutání k předmětům.
+Lidi s touto poruchou většinou nejsou schopni vyhodit žádné věci s nízkou (ani nulovou) hodnotou, jsou přesvědčeni, že věci ještě někdy budou potřebovat a jejich emoční připoutanost k předmětům je intenzivní.
-Pokud jsou obytné prostory nezaneřáděny, je to jen díky intervenci třetí strany (např. rodinných příslušníků, uklízečů, úřadů).
+Pokud nejsou obytné prostory zaneřáděny, je to jen díky intervenci třetí strany (např. rodinných příslušníků, uklízečů, úřadů).
 Shromažďování může být
@@ Line 131: / Line 131: @@
 Příznaky způsobují významné obtíže v důležitých oblastech fungování.
+**Výskyt:** přesné studie chybí, pŕedpokládá se 1-5%, určitý stupeň obav o zdraví je v populaci častý- asi 20%
+**Průběh:**
+  * většinou se vyskytne na začátku dospělosti, nebo i později a průběh je chronický
+  * exacerbace je spojená se stresovou událostí
+  * je přítomna velká stigmatizace (pacient trpí, ale je nedostatečně nebo špatně léčen)
+**Léčba:**
+  * podporující a přijímající terapeutický přístup
+  * edukace o povaze obtíží
+  * psychoterapie
+  * farmakoterapie antidepresivy, zejména SSRI, imipramin, venlafaxin
 ----
@@ Line 153: / Line 171: @@
 Jenom čtvrtina pacientů má na obtíže rozumný náhled a asi třetina nemá náhled žádný.
-Výskyt: **1.4-2.4%** populace, počástek je typický v adolescenci, poměr mužů a žen je stejný
+Výskyt: **1.4-2.4%** populace, počátek je typický v adolescenci, poměr mužů a žen je stejný
 Tato porucha je z OCD spektra nejvíce komorbidní s depresí a suicidalitou, dále je častá komorbidita s OCD, panickou poruchou a závislostmi.
 **Léčba:**
-  * Efektivní jsou **SSRI** (včetně bludné dysmorfii v rámci této poruchy), stejně jako u OCD jsou nutné vyšší dávky, nebo kombinace (např, buspiron), antagonisté dopaminu nemají dostatek podpory ve studiích.
+  * Efektivní jsou **SSRI** (včetně efektu na bludnou dysmorfii v rámci této poruchy), stejně jako u OCD jsou nutné vyšší dávky, nebo kombinace (např, buspiron), antagonisté dopaminu nemají dostatek podpory ve studiích.
   * Zákroky plastické chirurgie většinou potíže **neřeší**, pacienti jsou často výsledkem zklamáni, můžou upadnout do deprese, nebo si stěžovat na nekompetenci plastických chirurgů (včetně soudních žalob)
   * **Psychoterapie** je zde stejně jako u jiných neurotických poruch klíčová.